素问1 (第6/6页)

血行而不得反其空，放为痹厥也。人有大谷十二分，小题三百五十四名，少十二俞③，此皆卫气之所留止，邪气之所客也，针石缘而去之。

    诊病之始，五决为纪，欲知其始，先建其母，所谓五决者，五脉也。是以头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则人肾。询蒙招尤，目冥耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴，甚则人肝。腹满腮胀，支局临胁，下厥上冒，过在足太阳、阳明。咳嗽上气，厥在胸中，过在手阳明、太阴。心烦头痛，病在易中，过在手巨阳、少朋。夫脉Z小、大、滑、涩、浮、沉，可以指别；五藏之象，可以类推；五藏相音，可以意识；五色微诊，可以目察。能合脉色，可以万全。赤，脉之至也，喘而坚，诊曰有积气在中，时害于食，名曰心痹，得之外疾，思虑而心虚，故邪从之。白，脉之至也，喘而浮，上虚下实，惊，有积气在胸中，喘而虚，名曰肺痹，寒热，得之醉而使内也。青，脉之至也，长而左右弹，有积气在心下支0去，名曰肝痹，得之寒湿，与沈同法，腰痛足清头痛。黄，脉之至也，大而虚，有积气在腹中，有厥气，名日厥麻女子同法，得之疾使四支汗出当风。黑，脉之至

    此五味之所合也。五藏之气：（太素）及新校正按全本原作：“此五味之合五藏之气也。”并“五藏之气”断上旬。

    ②节：（太素）作“肝。”

    ③俞：（太素）及新校正按全本作“关”c

    14也，上坚而大，有积气在小肮与阴，名曰肾痹，得之沐浴清水而脱凡相五色，面黄目青、面黄目赤、面黄自白、面黄目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。

    五藏别论篇第十一

    黄帝问日；余闻方士，或以脑髓为藏，或以肠胃为藏，或以为府，敢问更相反，皆自谓是，不知其道，愿闻其说。岐伯对曰：脑、髓、骨、脉、胆‘子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名日奇恒之府。夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胀此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五藏浊气，名日传化之府，此不能久留输泻者也。魄门亦为五藏使，水谷不得久藏。所谓五藏者，藏精气而不泻也，放满而不能实。六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷人口，则胃实而肠虚；食下，则肠实而胃虚。故日实而不满，满而不实也。帝曰：气口何以独为五藏主？岐伯曰：胃者，水谷之海，六府之大源也。五味人口，藏于胃，以养五藏气。气口亦太阳也，是以五藏六府之气味，皆出于胃，变见于气口。故五气人鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻为之不利也。凡治病必察其下③，适其脉民观其志意，与其病也④。拘于鬼神者，不可与言至德，恶于针石者，不可与言至巧。病不许治者，病必不治，治之无功矣。卷第四

    异法方宜论篇第十二

    黄帝问日：医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？岐伯对日：地势使然也。故东方之域，天地之所始生也。鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，其治宜贬石。故贬石者，亦从东方来。西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，水土刚此下原文有“之奇脉”据拥已经久（千金翼方》删。②下：（太素》作“上下。”③脉：（太素》作“脉候。”④病也：（太素》作“病能。”

    且5一强，其民不衣而揭荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒葯。故毒葯者，亦认西方来。

    北方者，天地所闭藏之域也。其他高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，藏寒生满病，其治宜灸们。故灸烟者，亦从北方来。

    南方者，天地之所长养，阳之所盛处也。其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食附，故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。故九针者，亦从南方来。g

    中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众。其民食杂而不劳，故其病多控I厥寒热，其治宜导引按新。故导引按新者，亦从中央出也。Z

    笔圣人杂合以治，各得其所直。故治所以矣邙病皆愈者，得病之情，知治之l大体也。I

    移精变气论篇第十三I

    黄南问日：余闻古之治病，惟其移精变气，可祝由而已。今世治病，毒葯治I其内，针石治其外，或愈或不愈，何也？岐伯对日：往古人居禽兽之间，动作以D避寒，明居以避暑，内无眷慕之累，外无伸宦之形，此活情之世，邪不能深入D也。故毒葯不能治其内，针石不能治其外，故可移精祝由而已。当分之世不然，D忧患缘其内，苦形伤其外，又失四时之从，逆寒暑之宜，贼风数至，虚邪朝夕，D内至五藏骨髓，外伤空窍肌肤，所以小病必甚。大病必死，故祝由不能已也。D

    帝日：善。余欲临病人，现死生，决嫌疑，欲知其要，如日月光，可得闻I乎？吹伯日：色脉者，上帝之所贵也，先师之所传也。上古使俄贷季，理色脉而I通神明，合之金木水火土四时八风**，不离其常，变化相移，以观其妙，以知【其要。欲知其要，则色脉是矣。包以应日，脉以应月，常求其要，则其要也。夫l色之变化，以应四时之脉，此上帝之所贵，以合于神明也。所以远死而近生，生1道以长，命日圣王。中古之治病，至而治之，汤液十日，以去八风五痹之病，十【日不已，治以草苏草苦之枝，本末为助，标本已得，邪气乃服。暮世之治病也则Q不然，治不本四时，不知日月，不审逆从，病形已成，乃欲微针治其外，汤液治I其内，粗工党见，以为可攻，故病未已，新病按起。【

    帝曰：愿闻要道。岐伯曰：治之要极，无失色脉，用之不惑，治之大则。逆1从到行，标本不得，亡神失国。去故就新，乃得真人。B

    帝曰：余闻其要于夫于矣，夫子言不离色脉，此余之所知也。歧怕日：治之I极于一。帝日：何谓一？歧怕日：一者因得之。帝日：奈何？岐伯曰：闭户塞0

    到：《太素）作‘倒’。

    16脯，系之病者，数问其情，以从其意，得神者昌，失神者亡。帝日：善。